Istnieje wiele danych empirycznych dotyczących przewidywania przestrzegania zaleceń terapeutycznych przez pacjentów na podstawie subiektywnych i obiektywnych ocen stanu zdrowia i ciężkości choroby. Tę pracę można podsumować metaanalizą. W tym artykule przeszukano literaturę (1948-2005), w wyniku czego uzyskano 116 artykułów. Przestrzeganie zaleceń jest istotnie dodatnio skorelowane z przekonaniami pacjentów co do ciężkości choroby, której należy zapobiegać lub leczyć („zagrożenie chorobą”). Lepsze przestrzeganie zaleceń przez pacjentów wiąże się z obiektywnie gorszym stanem zdrowia tylko u pacjentów, u których występują stany chorobowe o mniejszym nasileniu (zgodnie ze skalą oceny nasilenia choroby). Wśród stanów cięższych, gorsze przestrzeganie zaleceń wiąże się z obiektywnie gorszym stanem zdrowia. Podobne wzorce istnieją, gdy stan zdrowia jest oceniany przez samych pacjentów oraz przez rodziców na próbkach pediatrycznych. Wyniki sugerują, że obiektywne nasilenie stanów chorobowych pacjentów i ich świadomość tego nasilenia pozwala przewidywać przestrzeganie zaleceń. Pacjenci, którzy są najciężej chorzy na poważne choroby, mogą być najbardziej narażeni na nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Odkrycia mogą przyczynić się do zwiększenia świadomości świadczeniodawców na temat możliwości nieprzestrzegania zaleceń przez pacjentów oraz do lepszego ukierunkowania komunikatów zdrowotnych i porad dotyczących leczenia przez świadczeniodawców.
Health beliefs, disease severity, and patient adherence: a meta-analysis
19 grudnia 2022